腦中風，臨床上稱為“卒中”，是一種由腦部血管破裂或阻塞引起的急性腦血管疾病。它迅速導(dǎo)致腦組織損傷，可能引發(fā)一系列嚴重的生理和認知障礙。腦中風分為缺血性和出血性兩種類型，具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高等特點，是全球重大的健康問題。

據(jù)2023年《中國腦卒中防治報告》顯示，我國40歲及以上人群腦中風患病人數(shù)達1242萬，是全球中風的高發(fā)地區(qū)之一，盡管死亡率有所下降，但腦中風仍是我國成年人致死和致殘的主要原因。全球范圍內(nèi)，腦中風是第二大死因，也是第二大致殘原因，對個人和社會都造成了沉重的負擔。

干細胞療法作為一種新興的手段，因其自我復(fù)制更新和分化為多種細胞類型的潛力，為腦中風患者提供了新的選擇。干細胞不僅能夠分化為神經(jīng)細胞，還能分泌多種生物活性因子，促進受損腦組織的修復(fù)和功能恢復(fù)。

干細胞調(diào)理腦中風的機制

分化作用：干細胞能夠分化為神經(jīng)元、膠質(zhì)細胞或血管內(nèi)皮細胞等，替代受損的腦組織。

旁分泌效應(yīng)：干細胞通過分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子、抗炎因子等，促進神經(jīng)保護和血管再生。

免疫調(diào)節(jié)：干細胞能夠調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，減少炎癥引起的進一步損傷。

促進內(nèi)源性修復(fù)：干細胞能夠激活內(nèi)源性神經(jīng)干細胞，增強大腦自我修復(fù)能力。

臨床研究進展

臨床研究表明，干細胞調(diào)理腦中風具有安全性和潛在的療效，并取得顯著進展。

自體骨髓單核細胞治療：2014年的II期隨機、雙盲、安慰劑對照單中心試點臨床試驗顯示，急性中風后2周的患者接受靜脈注射來自脂肪組織的同種異體間充質(zhì)干細胞治療，顯示出較好的療效且未發(fā)生不良事件。這表明使用同種異體MSC可能是治療中風的替代療法，因為它們?nèi)狈?/span>II類HLA抗原。

神經(jīng)干細胞腦內(nèi)移植治療缺血性腦卒中：2019年，我國解放軍總醫(yī)院的研究團隊發(fā)表了關(guān)于神經(jīng)干細胞腦內(nèi)移植治療的研究，該研究使用的NSI-566原代貼壁神經(jīng)干細胞系，來源于人類胎兒脊髓，未進行基因修飾。研究結(jié)果顯示，所有受試者在接受腦內(nèi)注射不同密度干細胞后，腦部都有新神經(jīng)組織形成來填充空腔，且運動功能得到一定改善。

人胎盤間充質(zhì)干細胞（hPMSCs）的旁分泌功能：2021年的臨床研究報告顯示，hPMSCs通過分泌神經(jīng)保護因子的旁分泌信號傳導(dǎo)來限制初始組織損傷，從而防止中風后急性腦損傷，主要體現(xiàn)在維持中風后腦血流量、促進微血管及神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)修復(fù)、調(diào)節(jié)腦卒中后炎癥反應(yīng)等方面。

未來，干細胞療法對于腦中風的研究將繼續(xù)探索最佳的時機、細胞劑量和方案。隨著技術(shù)的進步和臨床試驗的深入，干細胞療法有望成為改善患者預(yù)后和生活質(zhì)量的重要手段。同時，腦機接口技術(shù)與干細胞療法的結(jié)合，為腦中風患者的康復(fù)提供了新的可能性，有望實現(xiàn)對受損神經(jīng)元和腦神經(jīng)回路的精準調(diào)控，促進大腦功能的恢復(fù)。

結(jié)語

干細胞療法的研究正展現(xiàn)出巨大的潛力和前景。隨著科學研究的深入和臨床試驗的驗證，我們有理由相信，干細胞療法將為腦中風患者帶來更加有效和安全的選擇，改善他們的生活質(zhì)量，減輕社會和家庭的負擔。同時，我們也期待更多的創(chuàng)新技術(shù)能夠與干細胞療法相結(jié)合，為腦中風患者的康復(fù)開辟新的道路。