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源無止境 創(chuàng)生有道
外泌體的多領(lǐng)域應(yīng)用:為難治性疾病帶來全新曙光

發(fā)布時(shí)間:2025-09-05 09:03   瀏覽次數(shù):59

外泌體是由細(xì)胞分泌的微小囊泡,直徑約為30–150 nm,富含蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、RNA和DNA,能夠在細(xì)胞之間傳遞信號分子。憑借其獨(dú)特的生物學(xué)特性,外泌體在細(xì)胞通訊、靶向遞送、免疫調(diào)節(jié)以及組織修復(fù)等方面展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢。近年來的臨床研究表明,外泌體在肺部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和眼部疾病等多種難治性疾病中具有廣泛的應(yīng)用前景。

 

在肺部疾病中的創(chuàng)新應(yīng)用

近年來,肺部疾病的發(fā)病率和死亡率持續(xù)上升,已成為全球公共衛(wèi)生領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。這類疾病不僅嚴(yán)重威脅人類健康,也對患者的生活質(zhì)量造成深遠(yuǎn)影響。

 

外泌體表現(xiàn)出良好的抗炎性能,能夠緩解肺部炎癥反應(yīng),為肺組織修復(fù)創(chuàng)造有利條件。臨床研究發(fā)現(xiàn),干細(xì)胞來源的外泌體經(jīng)霧化吸入后,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺纖維化、肺結(jié)節(jié)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)以及COVID-19相關(guān)肺炎等多種肺部疾病中顯示出巨大的治療潛力。

 

一項(xiàng)由清華大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院與解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心等合作開展的“外泌體霧化療法”研究取得了重要突破,成果發(fā)表在國際權(quán)威期刊《Signal Transduction and Targeted Therapy》(Nature子刊)。該研究證實(shí),霧化吸入干細(xì)胞外泌體治療肺纖維化不僅安全性良好,還具備初步療效,為該類疾病提供了新的治療策略。

 

在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用

神經(jīng)系統(tǒng)疾病涵蓋神經(jīng)退行性疾病和中風(fēng)等,全球約有超過5000萬阿爾茨海默病患者、1000萬帕金森病患者,以及數(shù)千萬腦卒中、癲癇和抑郁癥患者。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病常導(dǎo)致患者喪失行動(dòng)能力、記憶甚至認(rèn)知功能,同時(shí)給家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。

 

外泌體在神經(jīng)系統(tǒng)中具有獨(dú)特優(yōu)勢:低免疫原性、高穩(wěn)定性、能夠穿過血腦屏障,并可經(jīng)工程化改造裝載藥物或修飾靶向分子。臨床研究表明,經(jīng)鼻給藥的外泌體能夠通過血腦屏障,直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),在阿爾茨海默病、帕金森病和腦損傷等疾病治療中取得積極效果,同時(shí)在改善腦霧、記憶力下降、焦慮失眠等認(rèn)知與精神健康問題方面也顯示出良好潛力。

 

2025年,Matteo Spinelli團(tuán)隊(duì)在《Stem Cells》上發(fā)表的一篇綜述進(jìn)一步闡述了干細(xì)胞外泌體對大腦可塑性及修復(fù)過程的積極作用

 

在眼部疾病中的應(yīng)用潛力

眼部疾病種類繁多,影響全球數(shù)億人的視力健康。外泌體作為一種新型治療載體,在眼科領(lǐng)域的應(yīng)用潛力正逐漸被發(fā)掘。

間充質(zhì)干細(xì)胞來源的外泌體能夠促進(jìn)角膜修復(fù)、減輕眼部炎癥,并在視網(wǎng)膜退行性病變中表現(xiàn)出顯著治療效果。研究顯示,外泌體可為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞提供保護(hù)性微環(huán)境,減輕細(xì)胞損傷,甚至可能延緩疾病進(jìn)展和視力喪失。

 

干眼癥(Dry Eye Disease, DD)是一種常見眼表疾病,多因淚液分泌不足、蒸發(fā)過快或成分異常引起。一篇發(fā)表于《Journal of Ophthalmology》的綜述系統(tǒng)分析了175篇相關(guān)文獻(xiàn),深入探討了間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體治療嚴(yán)重干眼癥的分子與細(xì)胞機(jī)制。研究表明,外泌體可通過免疫調(diào)節(jié)、抑制細(xì)胞凋亡和促進(jìn)淚腺功能恢復(fù)等多重機(jī)制發(fā)揮協(xié)同治療作用,成為一種極具前景的新策略

 

結(jié)語

外泌體在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用不斷拓展,從肺部、神經(jīng)系統(tǒng)到眼部疾病,乃至生發(fā)、皮膚再生和抗衰老等多個(gè)方面,正逐步改變許多難治性疾病的治療格局,為患者帶來新的希望。

 

 

 

https://mp.weixin.qq.com/s/Ot--_gZl5ALEHHpqmO7bUw

https://www.nature.com/articles/s41392-025-02262-3

https://bmcophthalmol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12886-025-04078-9

https://academic.oup.com/stmcls/article-abstract/43/2/sxae074/7900539?redirectedFrom=fulltext&login=true

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